Если у малыша врожденная мышечная кривошея, необходимо проведение адекватного лечения, которое состоит из общеукрепляющего комплекса и соответственного массажа. Поговорим о приемах массажа при кривошее.
Почему возникает кривошея у ребенка
Эта проблема в настоящее время является довольно распространенным заболеванием, и поэтому необходимо знать, почему возникает врожденная мышечная кривошея. Как правило, кривошея у детей возникает из-за недоразвития грудино-ключично-сосцевидной мышцы или же по причине травмы, полученной ребенком во время родов. При этой патологии голова малыша наклонена в сторону пораженной мышцы, при этом она повернута в противоположенную сторону и немного отклонена назад.
Последствия кривошеи для ребенка
Последствия кривошеи для ребенка далеко не безобидны, и кроме косметического дефекта, развиваются еще и физические проблемы. У ребенка как вторичный признак может появиться асимметрия лица, при тяжелой степени кривошеи может наблюдаться отставание в психомоторном развитии.
Лечение кривошеи
Лечение этой патологии необходимо начинать как можно раньше, и в 2-3 недельном возрасте необходимо прибегать к помощи лечебного детского массажа. Лечение кривошеи проводят практически беспрерывно как во время сна, так и в период бодрствования ребенка.
Уже в начале лечения кривошеи необходимо проводить детский массаж в соответствии с возрастом ребенка.
Рассмотрим основные принципы, которые должен соблюдать массажист при работе с малышами с врожденной мышечной кривошеей:
Необходимо выкладывать и поворачивать ребенка со спины на живот со здорового боку, но можно и со стороны кривошеи.
Поглаживание и растирание как расслабляющие приемы проводятся на грудной клетке с больной стороны, сначала в верхней части груди, а затем в нижней.
Во время массажа голова ребенка должна быть наклонена в сторону кривошеи. На пораженной мышце разрешено применять только расслабляющие приемы, такие как нежные поглаживания от сосцевидного отростка до ключицы, растирания можно делать мягко, подушечкой одного пальца, вибрацию делать по ходу мышцы.
На здоровой стороне спины нужно проводить поглаживание и растирание. На больной стороне необходимо проводить поглаживание, вибрацию, нежное растяжение в области надплечий и в области лопатки проводить растирание, пощипывание, пунктирование, поколачивание.
Курс лечебной гимнастики и массажа проводятся ежедневно или через день с перерывом между курсами в 1-1,5 месяца, каждый курс составляет 15-20 занятий.
Проведение массажа при кривошее малышам до трех месяцев
Теперь рассмотрим приемы массажа при кривошее.
Ребенка выложить на спину, массажист должен зафиксировать его голову, слегка оттянув ее на себя и повернув в пораженную сторону, растягивая при этом мышцы боковой стороны шеи малыша. Затем следует наклонить голову ребенка в противоположную пораженной мышцы сторону и приподнять подбородок вверх. Упражнения не проводятся, если малыша они раздражают. Затем ребенка укладывают на бок (со стороны кривошеи) и, удерживая голову, быстро убирают руку, поддерживающую ее снизу, создав условия для самостоятельного удержания ребенком головы. Это упражнение направлено на укрепление мышц на противоположной стороне шеи. Упражнения необходимо повторять по 5-20 раз. Лечебный массаж проводят после выполнения с младенцем гимнастических упражнений.
Задача, которая поставлена перед массажистом – это улучшение кровообращения и лимфотока в грудино-ключично-сосцевидной мышце, которое должно способствовать ее расслаблению, стимулировать и тонизировать мышцу с противоположной стороны.
Вначале массажа необходимо провести общее растирание, нежную вибрацию области грудной клетки с акцентом на больших грудных мышцах, массаж живота (поглаживание, растирание). После необходимо массировать здоровую сторону шеи (поглаживание, растирание, разминание, надавливание), а затем пораженную сторону шеи, проводя все приемы нежно, применяя поглаживание, лабильную вибрацию. Массаж на стороне кривошеи проводят методом поглаживания, образного растирания, нежной вибрации. Затем производят массаж спины ребенка, выложив его на живот. Все приемы массажа необходимо проводить более энергично (растирание, вибрация с пальцевым душем).
Завершить массаж необходимо поглаживанием рук, ног, живота. Продолжительность всей процедуры должна составлять 10-15 мин.
Как только у малыша обнаружили кривошею, его следует укладывать здоровым боком к стенке, необходимо также использовать приемы коррекции, сшить и надеть удерживающий головку прямо ошейник, пошитый таким образом, чтобы со стороны кривошеи он был выше и завязка была со здоровой стороны шеи.
Врожденная кривошея у новорожденных детей – довольно распространенное заболевание. Эта аномалия чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Поворот шеи преимущественно в правую сторону.
Причины кривошеи у новорожденных
- Деформация одного или нескольких позвонков, нарушение структуры;
- При чрезмерном одностороннем давлении на плод матки, головка устанавливается неправильно;
- При внутриутробном воспалении мышцы формируются воспаления в хроническую форму, мышца становится короче и теряет свою эластичность;
- При тяжелых родах мышца может надорваться, и мышечные волокна перейдут в сухожилия. В этом месте организуется рубец, у мышц по всей длине происходит отставание роста.
- При пороках развития сосцевидных мышц.
Большинство ортопедов считает, что кривошея у новорожденных – это в первую очередь врожденный порок, чаще полученный в процессе родов. От этого заболевание не застрахованы малыши, появившиеся на свет даже путем кесарева сечения. Стоит отметить у младенцев с ягодичным прилежанием плода оно распространенней, чем у других. Для точного определения причины этого диагноза требуется консультация специалистов: Педиатра, Ортопеда, Невропатолога.
Фото новорожденных с кривошеей
Видео о кривошее
С лечением кривошеи лучше не затягивать, а начать с двух недельного возраста. Вынужденное положение головы грудничка может привести к асимметрии лица и черепа. В старшем возрасте, оставленная без лечения кривошея приводит к сколиозу (искривление позвоночника) и деформации лица. Чем старше ребенок, тем сложней лечить.
Методы лечения кривошеи у грудничков
Продуктивный результат включает в себя:
- Массаж для новорожденных при кривошее;
- Лечебную гимнастику;
- Лечение положением;
- Физиотерапевтические процедуры.
- Круг для купания новорожденных;
- Накладывать специальный воротник из картона, обшитый ватой и марлей. (Воротник Шанца)
- Занятие в бассейне (ванной)
Занятие в ванной
Круг от кривошеи
Массаж от кривошеи в воде
Если признаки кривошеи вызваны, каким либо общим заболеванием, то необходимо лечить и его. В первую очередь результат зависит от участия и активности родителей малыша в лечении. Массаж при этом заболевании, впрочем, как и при любом доверить лучше специалисту. Опытный массажист поможет добиться лучшего результата, чем родители в домашних условиях.
Массаж для новорожденных при кривошее в домашних условиях:
- Положить ребенка на спину. Общими поглаживаниями сделать массаж груди, рук и ног. Аккуратными движениями помять мышцу со стороны кривошеи. Поглаживаниями и растираниями помассировать щеку со здоровой стороны;
- Сделать корректирующие упражнения, в поворотах чередуя здоровый и больной бок;
- Легкими движениями погладить живот. Повторить массаж шеи. Аккуратно помять стопы ребенка;
- Повернуть малыша на живот. Произвести легкие поглаживания спины и шеи. Поворачивать ребенка с одного бока на другой, этой процедурой вызывается разгибание спины;
- Закончить поглаживанием ноги рук.
Массаж делать 3 раза в сутки, по 5 – 8 минут.
ВИДЕО: Сеанс массажа при гипертонусе мышц и кривошеи
Лечение положением
Родители могут сделать дома для своего ребенка тоже много, например лечение положением. Проводить его надо постоянно независимо на руках ребенок или в кроватке. Этот вид лечения необходим для пассивного растяжения пораженной мышцы. Для правильного формирования схемы тела. Неправильное положение головы ребенка не должно быть привычным и естественным. Родительское участие в этом виде лечения первостепенное.
Ребенок должен обязательно правильно спать. Класть ребенка надо только на жесткий матрац и подушку заменить пеленкой (сложенной в несколько раз). Во время сна следить, чтобы поворот головы у малыша был в сторону поврежденной мышцы. Легче это будет сделать, если со стороны больной мышцы положить игрушку и включить свет. При таком положении пораженная мышца растягивается непроизвольно.
Хорошо применять фиксацию детской головы в правильном положении при помощи солевых мешочков. Обращать внимание на то, чтобы тело лежало симметрично. Если младенец часто срыгивает, то этот метод применять нельзя! В таком случае ребенка надо укладывать на здоровый бок, если на больной, то обязательно подкладывать высокую подушку.
Профилактика кривошеи
Лечебная гимнастика
Специальный воротник при кривошее
Гимнастика при кривошее доступна в домашних условия. Если вы решили проводить ее сами, то для начала проконсультируйтесь у врача лечебной физкультуры. Гимнастические упражнения для малыша болезненны, поэтому все надо делать аккуратно, но настойчиво. Упражнения выполняются вдвоем.
Один человек держит тело и руки младенца, а второй надежно удерживает голову. Плечевой пояс при этом методе расположить параллельно краю стола, а голову и шею свесить. Обязательно помнить, что голова и тело должны быть расположены ровно, по одной линии. Постепенно поддержку головы уменьшать. При этом методе мышцы расслабляются и как следствие растягиваются. Руки ограничивают ребенку поворот головы и наклон. Упражнение выполнять симметрично. Поднимать голову грудничка до касания подбородком груди. Упражнение выполнять утром и вечером. не больше 5 раз.
Когда берете ребенка на руки, то постепенно уменьшайте поддержку головы. Старайтесь, чтобы она свешивалась под собственным весом, это способствует растяжению мышцы. Поднимите голову, на какое – то время, дайте младенцу отдохнуть и повторите снова. Упражнение проводить не менее трех раз в день.
Лечение должно проводиться параллельно с курсами массажа и электрофорезом. После проведения пары курсов у большинства случаев результат положительный. Однако, родителям надо помнить, что рецидив возможен. На пораженной стороне отставание мышц в росте будет продолжаться. Чтобы закрепить результат рекомендуется в первый год провести не менее 4 курсов физиотерапии с массажем.
Хирургическое лечение
В крайне редких случаях не получается добиться положительного результата при консервативном лечении. Оперативное вмешательство рекомендуется к годовалому возрасту. Существует два способа:
- Рассечение мышц (миотомия);
- Пластическое удлинение мышцы.
Первый способ проводится только в отделении ортопедии, под общим наркозом. После перевязки шейные раны фиксируют гипсовой повязкой.
Второй способ подходит детям после 4 лет. После оперативного вмешательства симметрия мышц восстанавливается. Если у ребенка было основное заболевание, то рецидив может возрасти. Рубцовый процесс в районе соединения мышц сильно выражен. В периоды бурного роста ребенка обязательно наблюдаться у ортопеда. Если лечение проигнорировать, или не довести до конца у ребенка сформируется непоправимая патология. Голова будет постоянно наклоняться в область плеча.
ВИДЕО: Мышечная кривошея, гипертонус мышц у грудного ребенка до и после детского массажа
Хорошего результата всегда можно достичь, если не запускать болезнь и систематически поводить занятия с ребенком. При правильном лечении это заболевание проходит полностью. Родители должны в первую очередь оказать активную помощь своему малышу в выздоровлении!
Кривошея у детей – распространённое заболевание. Точный диагноз может поставить лечащий врач-ортопед, часто кривошею путают с мышечным тонусом у малышей. У детей до года лечить болезнь легче, чем когда кривошея уже прогрессирует. Чем раньше вы приступите к массажу, тем лучше. Если оставить проблему без лечения, у малыша может разовьется . Детям до года делают массаж по 2–3 раза в день.
Наиболее эффективным методом лечения заболевания считают массаж. В зависимости от степени тяжести заболевания врач подбирает подходящий терапии (массаж, гимнастика, на тяжелых стадиях электрофорез, магнитотерапия).
Проведение массажа желательно доверить квалифицированному специалисту с большим опытом. Спрашивайте у друзей, знакомых, ранее нанимающих для детей массажистов, читайте отзывы в интернете. Массаж позволит расслабить мышцы шеи грудничка, даст им возможность встать в правильное положение. Поглаживания, растирания при проведении массажа проводятся от уха к ключице. Действия выполняйте кончиками пальцев, на больной стороне нежно, на здоровой энергично, с легким нажимом.
Поколачивания, вибрации можно делать в направлении массажных линий с повышенной интенсивностью. Тонизирующие, интенсивные движения на больной стороне запрещены. Посмотрите видео, как правильно делать грудничку массаж, если у него кривошея. Научитесь самостоятельно делать массаж, чтобы избежать лишних затрат – услуги квалифицированного специалиста обойдутся дорого.
Вот приёмы правильного выполнения массажа:
- Легко возьмите дитя за шею, отведите голову сначала направо, затем налево.
- Разотрите больную мышцу малыша, нежными, плавными движениями. Не переусердствуйте с нажимом, иначе чаду будет больно. Можно сделать хуже, неправильно применяя технику выполнения массажа.
- Погладьте шею от уха до ключицы.
Небольшой разминающий массаж детей больных кривошеей:
- Уложите малыша на спину. Легкими поглаживаниями разомните живот, руки, ноги, шею. Аккуратно, кончиками пальцев разомните больную мышцу. Растирающими движениями погладьте шею, щеку, голову со стороны, где не появилась кривошея.
- Проделайте корректирующие упражнения из видео, постоянно поворачивайте грудничка с больного бока на здоровый.
- Нежно погладьте живот, повторите корректирующие упражнения, разомните стопы малыша.
- Аккуратно переверните ваше чадо на живот, легкими движениями погладьте спину, шею с тыльной стороны. Несколько раз поверните ребенка с одной стороны на другую, так массаж положительно подейтсвует на разгибание спины. На спину идет дополнительная нагрузка из-за постоянного напряжения мышцы шеи, уделяйте особое внимание массажу.
- Погладьте разминающими движениями руки, ноги ребенка. Погладьте спину легкими движениями, без нажима.
Массаж больных детей нужно делать 2–3 раза в сутки по 8–10 минут. Перед этим можно воспользоваться гипоаллергенным маслом или кремом для детей для большего скольжениями рук. Ваши руки должны быть теплыми, приятными, не поцарапайте ребенка длинными ногтями.
- Читайте также:
Вот несколько наглядных примеров на видео с правильным выполнением массажной техники для домашнего лечения детей, больных кривошеей. Посмотрите и послушайте советы, которые даёт специалист по технике лечения кривошее.
Самостоятельное выполнение массажа
- Положите малыша лежит на твердое место. Желательно на стол, на который постелена пеленка.
- Поддерживайте комфортную температуру в комнате, следите, чтобы ребенок не замерз.
- Не забывайте обработать здоровую сторону, но энергичнее больной. Этот метод разгонит кровь в сосудах, что полезно для здоровья ребенка.
- Следите за настроением малыша, если он плачет, пыхтит, «возмущается», прекратите действия, вы доставляете ему дискомфорт.
- Больную мышцу грудничка прорабатывайте разогревающими, легкими движениями, интенсивный нажим запрещен.
- Делайте массаж не только шеи, не забывайте про лицо, мышцы спины. Лечите детей комплексно.
- Аккуратно обращайтесь с грудничком при пеленании, переодевании, плавно укладывайте на кровать, придерживая больную сторону шеи.
Поддерживайте детей, больных кривошее при переносе на руках. Правильное положение важно при лечении заболевания:
- Придерживайте малыша за спину. Носите на руках спиной к себе. Обязательно придерживайте голову, поднимая здоровую сторону.
- Держите грудничка вертикально, прижав к себе. Повыше держите малыша, чтобы его плечи были в устойчивом положении. Легко и плавно поворачивайте голову малыша в сторону кривошее, зафиксируйте его в таком виде своей головой. Носите чадо так ежедневно в течение одного часа.
- Носите грудничка спиной к себе в вертикальном положении. Поверните своей щекой больную сторону к себе. Склоните его голову в противоположную кривошее сторону.
Делать это всё нужно без резких движений, легко держите больную сторону шеи детей.
Изменение формы шеи в медицине известно как кривошея – повреждение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы у новорожденного малыша, которая может возникнуть в результате нескольких причин:
Инфекционное заболевание будущей мамы;
Патология в форме таза мамы;
Неправильное внутриутробное предлежание ребенка;
Генетическое заболевание;
Обвитие пуповины;
Травмы мышц в результате прохождения по родовым путям.
Признаки и последствия кривошеи
Раннюю форму проявления кривошеи можно обнаружить после рождения ребенка при первом же его осмотре. Признаки патологии:
Уплотнение на шейной мышце, которое можно ощутить руками;
Голова ребенка неестественно наклонена к плечу в сторону поврежденной мышцы;
Ассиметричность лица.
Если данные признаки явно не просматривались непосредственно после рождения, то они обязательно должны проявиться до момента достижения им одного месяца. Поэтому маме нужно обязательно контролировать наличие признаков кривошеи у грудничков. К тому же, ребенок будет постоянно испытывать боль в районе шеи, его постоянный плач должен вызвать беспокойство у мамы.
Родителям необходимо знать, что, если кривошея не будет вовремя обнаружена и устранена, то в дальнейшем это приведет к нарушениям в общем развитии ребенка:
Методика массирования ребенка с кривошеей
Массаж – самое действенное и незаменимое средство избавления от кривошеи при своевременном обнаружении этой патологии. Массаж по лечению поврежденной мышцы мама вполне может освоить и делать сама либо приглашать массажиста на дом или привозить малыша на процедуру в поликлинику. Массаж при кривошее у грудничков нужно проводить ежедневно в течение 15 минут. Полный курс лечения составит до 20 процедур. Основная цель массажа — улучшение кровообращения в районе пораженной мышцы, расслабление и восстановление ее.
Комплекс упражнений поглаживанием и легким растиранием на расслабление пораженных мышц:
- Общее растирание всего тела ребенка, внимание акцентируется на грудной клетке, животе.
- Поглаживание здоровой стороны шеи.
- Нежное поглаживание стороны кривошеи.
- Массаж спины.
- Упражнения непосредственно направленные на устранение кривошеи:
В положении, когда ребенок лежит на спине, его голова слегка наклоняется то в сторону поражения, то в здоровую сторону поочередно;
Легкое поднятие подбородка вверх;
В положении лежа на боку на стороне пораженной мышцы подкладывать руку под его голову и осторожно убирать ее, создавая условия для того, чтобы малыш пытался держать голову сам.
Завершается массаж поглаживанием спинки, животика, рук, ног.
Каждое упражнение нужно повторять до 20 раз в зависимости от того, как ребенок будет себя чувствовать. При болевых ощущениях в шее он сразу отреагирует, и массаж в этом случае необходимо прекращать. Обычно параллельно с массажем ребенку назначаются физиотерапевтические процедуры.
Важные моменты, которые необходимо соблюдать маме во время массажа:
Перекладывание малыша со спины на живот и обратно лучше производить через здоровую сторону;
Массаж на больной стороне шеи производится легкими движениями по ходу мышцы сверху вниз.
С момента обнаружения кривошеи маме нужно помнить о том, что опора на пораженный бок причиняет боль ребенку, поэтому нужно стараться не укладывать его на сторону кривошеи. Также можно использовать своеобразный метод коррекции, обернув шею не жесткой повязкой, которая удерживала бы голову в прямом положении.
Всем необходимым приемам и методам массажа мам обучают непосредственно в родильном доме или в поликлинике по месту жительства.
Массаж при кривошее (видео)
Массаж при кривошее у грудничков является наиболее эффективным методом лечения данного заболевания. Своевременное проведение курсов массажа, в сочетании с лечебной гимнастикой, помогут полностью избавиться от кривошеи. Очень важно точно придерживаться всех рекомендаций врача и не допускать самодеятельности.
Что такое кривошея
Это патологическое состояние проявляющееся наклоном головы с одновременным поворотом в пораженную сторону. Такая патология фиксируется у 5–12% новорожденных. Кривошея может быть: врожденная, приобретенная или ложная (вызванная односторонним гипертонусом грудино-ключично-сосцевидной мышцы). Симптомы заболевания можно заметить уже с 2-недельного возраста.
Проявляются они в следующем:
- Малыш все время наклоняет головку в одну сторону.
- Попытка наклонить голову в сторону противоположную поражению вызывает дискомфорт и плач.
- Асимметричное положение лопаток.
- В положении на животе у ребенка виден S-образный изгиб позвоночника.
- Грудино-ключично-сосцевидная мышца на стороне поражения жесткая. При ее прощупывании ощущается плотный тяж.
Какие эффекты дает массаж при кривошее
Массаж при кривошее назначается исключительно врачом. Врач же определяет, какую методику массажного воздействия выбрать, количество процедур и продолжительность перерыва между курсами. Грамотно проведенная процедура помогает улучшить обращение лимфы и крови в мышцах, что способствует их правильному формированию, ведет к снятию спазма с мышечных волокон и помогает головке грудничка занять правильное физиологическое положение, способствует регенерации (восстановлению) мышц.
Правила проведения
Общие правила проведения массажа таковы:
- Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.
- В комнате для проведения процедуры должно быть тепло.
- Ребенок должен находиться на ровной и твердой поверхности.
- Кормить малыша нужно не ранее, чем за 40 минут до воздействия.
- На руки массажиста наносится гипоаллергенное масло или детский крем, чтобы облегчить скольжение. Масло или крем должны быть теплыми, чтобы не доставлять дискомфорт малышу.
- Длительность одного сеанса у новорожденного 5 минут. В возрасте 3–4 месяца продолжительность 5–10 минут, детей старше 5 месяцев – до 15 минут.
- Массируются обе стороны, на здоровой стороне воздействие более интенсивное.
- Из массажных приемов применяют поглаживание, легкое разминание, нежную вибрацию.
- После массажа выполняется лечебная гимнастика.
- Процедуры проводится 3–5 раз в день, курсом по 10–20 процедур. Перерыв между курсами 30–60 дней.
Последовательность выполнения подготовительного этапа
Противопоказания
Массаж не проводится, если:
- У ребенка повышена температура.
- На коже имеются дефекты.
- Ребенок находится в излишне возбужденном состоянии.
Этапы проведения массажа
Как только малышу поставлен диагноз «кривошея», можно начинать делать специальный лечебный массаж. Обычно это бывает, когда ребенку исполняется 1–2 месяца. Для каждого конкретного случая методика выбирается индивидуально, а в ходе курса опытный массажист ее корректирует в зависимости от динамики состояния ребенка. Общая последовательность проведения массажа: подготовительный этап, основная часть, заключительный этап.
Техника выполнения
Подготовительный этап
Этот этап позволяет разогреть мышцы и связки, улучшить кровообращение. Важно, чтобы ребенок был в расслабленном состоянии и получал удовольствие от процедуры. Можно включить приятную музыку или просто ласково разговаривать с ребенком, что поможет малышу отвлечься и успокоиться, так как на первых порах массаж может вызывать заметный дискомфорт.
Подготовку проводят следующим образом:
- Общий массаж тела при положении малыша на спине. Выполняют поглаживание груди, живота, верхних и нижних конечностей по направлению снизу вверх.
- После того как кожа ребенка становится более теплой и приобретает насыщенный розовый цвет, можно проводить легкое растирание тех же областей.
- Проработка суставов. Осторожно и плавно вращают суставы малыша по часовой стрелке, а затем в противоположном направлении по 2–3 раза.
- Приподнимать сведенные вместе ножки ребенка и наклонять их поочередно в разные стороны. Угол наклона постепенно увеличивать. При таких движениях малыш будет рефлекторно стараться удержать головку прямо, и нагрузка на мышцы шеи будет распределяться равномерно.
- Приведение колен к груди с последующим поворотом на правый бок, а затем – на левый.
Основная часть
На основном этапе проводят воздействие на мышцы шеи как с больной, так и со здоровой стороны. Нужно помнить, что в этой области проходят крупные сосуды (сонные артерии), поэтому доверить массаж новорожденного лучше массажисту, который специализируется именно на кривошее.
Сеансы массажа при кривошее, особенно первые, могут доставлять малышу дискомфорт и болезненные ощущения. Родителям следует запастись терпением и не прекращать лечение. Обычно через 2–3 процедуры боль уходит. На первых порах ассистировать специалисту может один из родителей, а когда малыш подрастет, то мама или папа смогут делать массаж самостоятельно
Для проведения массажа грудничкам массажисту может понадобиться ассистент
Техника выполнения:
- Массаж здоровой стороны шеи. На этой стороне мышцы растянуты, тонус их ослаблен. Поэтому наряду с поглаживанием и растиранием применяют тонизирующие приемы: нежную вибрацию и легкое постукивание.
- Массаж пораженной стороны шеи. Тут воздействие направлено исключительно на расслабление: поглаживание, нежное разминание и очень легкое растягивание грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Для выполнения растягивания большие пальцы обеих рук нужно положить на центральную часть мышцы, и плавно разводить их в разные стороны по всей ее длине.
- Легкий массаж щек. На здоровой стороне применяют поглаживание и растирание, со стороны поражения - поглаживание и вибрацию в направлении вниз. Воздействие на щеки используется для предупреждения асимметрии лица.
- Малыша переворачивают на живот и проводят массаж шеи в этом положении.
На основном этапе проводят и воздействие на спинку ребенка – поглаживание, растирание, постукивание. Некоторые специалисты предпочитают методику проведения массажа в исходном положении малыша на боку. Если кривошея левостороння, то ребенок выкладывается на правый бок, если правосторонняя, то – на левый.
Заключительный этап
В конце процедуры проводят легкое разминание стоп и пальцев рук, так как на этих участках находится много биологически активных точек – их массаж оказывает общеукрепляющее действие на организм ребенка. Заканчивают сеанс легким поглаживанием. Ребенок должен успокоиться и расслабиться после достаточно интенсивных воздействий на основном этапе массажа.
При проведении массажа можно включить приятную музыку или просто ласково разговаривать с ребенком. Это поможет малышу отвлечься и успокоиться, так как на первых порах массаж может вызывать заметный дискомфорт. Можно приобрести надувной мяч (фитбол) и заниматься с ребенком на нем.
Учитывая, что процедуры необходимо делать несколько раз в день на протяжении длительного времени, родителям стоит пройти обучающий курс по массажу под руководством опытного специалиста. Малышу гораздо легче расслабиться, когда массаж делает кто-то из родителей, а не чужой человек. Если врач назначил комплекс лечебной гимнастики, то она проводится после окончания сеанса массажа.
Если кривошея выражена значительно, то рекомендуется проводить массаж в теплой воде (температура 36 градусов), это поможет быстрее снять мышечный спазм
Воздействие положением
Когда ребенку исполнилось 2 месяца, применяют лечение положением. Этот метод требует терпения и упорства со стороны родителей. Он подразумевает укладывание малыша так, чтобы побуждать его смотреть в сторону, противоположную пораженной. Фиксацию головки в правильном положении помогут осуществить мешочки, заполненные песком или крупной солью.
Когда родители носят ребенка на руках, то нужно придерживать голову ребенка щекой, чтобы она не наклонялась в пораженную сторону. Во время купания можно использовать специальный надувной круг для фиксации шеи. Важно помнить, что во время купания малыши должны испытывать положительные эмоции и быть расслабленными. Во время сна следует попеременно поворачивать грудничка головой то в одну, то в другую сторону.
До одного года нарушения при кривошее не очень заметны, но с ростом ребенка растут и проблемы, что в итоге может привести к оперативному вмешательству.
Чтобы не допустить опасных проявлений (атрофия мышц шеи, сколиоз шейного и грудного отдела позвоночника, недоразвитие лицевого скелета) родителям следует вовремя обращаться к врачу и четко выполнять все рекомендации. Массаж является эффективным средством профилактики и лечения многих проблем опорно-двигательного аппарата у новорожденных, в том числе и кривошеи.